Robo6log.ru

Финансовый обозреватель
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Чтп экспресс анализ

Срочные анализы

Срочные анализы крови. В лаборатории CMD есть возможность сдать весь спектр общеклинических исследований крови, все иммуногематологические и гемостазиологические исследования, биохимические исследования, большую часть гормональных исследований, весь спектр онкомаркеров. Можно сдать срочные анализы на антитела к тиреоглобулину, антитела к тиреопероксидазе, к циклическому цитрулиновому пептиду.

Особенно актуальна срочная сдача анализов в случае, когда есть подозрение на наличие в организме возбудителя какого-либо инфекционного заболевания. В лаборатории CMD можно срочно сдать анализы в Москве на все самые распространенные инфекции: анализ на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты, TORCH инфекции, некоторые виды ИППП.

Срочные анализы мочи. В лаборатории CMD есть возможность сдать широкий спектр общеклинических исследований мочи (общий анализ мочи с микроскопией осадка, анализ мочи по Зимницкому, анализ мочи по Нечипоренко и др.), биохимических исследований мочи (за исключением исследования микроэлементов методом атомно-эмиссионной и масс-спектрометрии и исследования маркера рака мочевого пузыря — UBC).

Стоимость исследований в режиме «Срочно» (CITO) удваивается. Готовность результата через 3-5* часов для офиса Новогиреево (Центральный офис), для остальных офисов готовность результата в 15.00.

*В зависимости от времени приема биоматериала и исследования.

Анализы срочно в Москве можно выполнить в следующих медицинских офисах:

Перечень исследований уточняйте по телефону контактного центра CMD (495) 788-000-1

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2020

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

ЭКСПРЕСС-МЕТОДЫ лабораторной диагностики

ЭКСПРЕСС-МЕТОДЫ лабораторной диагностики — методы ускоренного проведения лабораторных анализов, позволяющие в течение от нескольких секунд до 10—15 минут определить в исследуемом биологическом материале присутствие какого-либо субстрата или количественные отклонения в его содержании, имеющие диагностическое значение. Объектами экстренных лабораторных исследований обычно являются кровь, моча, иногда цереброспинальная жидкость, полостной экссудат, рвотные массы, кал. Ускоренная технология внедряется и в цитологические исследования, особенно при проведении срочной биопсии (см.) тканей во время хирургической операции.

До середины 20 века для экстренной диагностики использовались лишь некоторые традиционные лабораторные методы, не требовавшие значительных затрат времени. С 50-х годов экспресс-методы лабораторной диагностики стали развиваться главным образом на основе двух направлений научно-технического прогресса: в связи с разработкой и внедрением в практику клинических лабораторий автоматизированных систем, ускоряющих исследование морфологического и биохимического состава крови и мочи (см. Автоанализаторы), и на основе достижений химии и химической промышленности, обеспечивших возможность производства так называемых экспресс-тестов, прототипом которых была лакмусовая бумажка, используемая для экспресс-метода определения кислой или щелочной реакции среды.

Современные экспресс-тесты представляют собой наборы химических реактивов в виде таблеток, гранул, порошков или содержащих реактивы полосок фильтровальной бумаги, с помощью которых можно определить наличие различных химических компонентов в биологических жидкостях (так называемый качественный тест) или приблизительно оценить их количественное содержание (так называемый полуколичественный тест). Таблетки, гранулы и порошки обычно предназначены для определения какого-либо одного компонента, то есть являются монотестами. Бумажные полоски, содержащие реактивы, имеют несколько индикаторных зон, то есть представляют собой политесты, позволяющие получить результаты по пяти и более параметрам химического состава одновременно.

Экспресс-методы, проводимые с помощью экспресс-тестов, основаны на известных из классических методов анализа химических реакциях, в которых взаимодействие субстрата и реактива сопровождается образованием соединений с определенной окраской. На таблетку или на индикаторную зону бумажной полоски наносят исследуемую жидкость (чаще полоску погружают в жидкость) и по времени появления окраски, по интенсивности цвета или величине окрашенной зоны судят о наличии или отсутствии исследуемого вещества. Сравнение интенсивности окраски индикаторной зоны с цветными бумажными стандартами позволяет приблизительно оценить количественное содержание определяемого субстрата в жидкости (полуколичественный метод).

В сыворотке крови с помощью реактивных бумажных полосок определяют содержание мочевины — полуколичественные экспресс-тесты «Уреатест» (СССР) и «Уранал» (ГДР); активность холинэстеразы, изменяющейся при отравлениях фосфорорганическими ядами, заболеваниях печени, инфаркте миокарда,— «Реактивная бумага для определения активности холинэстеразы» (СССР), «Биофан-С» (ГДР). В цельной крови определяют содержание глюкозы — полуколичественный экспресс-тест «Декстронал» (ГДР). К числу наиболее распространенных экспресс-методов исследования мочи с использованием экспресс-тестов относятся полуколичественные методы определения глюкозы «Глюкотест» (СССР), «Биофан-2» (ГДР), «Глюкофан» (ЧССР); качественные и полуколичественные методы определения ацетона и кетоновых тел с помощью специального набора реактивов (СССР), реагност-ацетонреактивных таблеток (ГДР), кетофан-диагностических полосок (ЧССР); полуколичественный метод определения белка с помощью биофан-Е-реактивной бумаги (ГДР); обнаружение и полуколичественный метод определения примеси крови таблетками «Реагност-гемоглобин» (ГДР) или гемофан-реактивной бумагой (ЧССР); обнаружение билирубина и полуколичественный метод определения уробилина в моче с помощью реактивных таблеток (ГДР) или УБГ-фан-реактивной бумаги (ЧССР); определение аскорбиновой к-ты («Аскофан», ЧССР); бактериурии («Нитрифан», ЧССР). Перспективным является использование политестов, таких как «Альбуфан» (ЧССР) на белок и pH; «Биофан-3» (ГДР) — на белок, глюкозу и pH; «Тетра-фан» (ЧССР) — на наличие восстанавливающих веществ, глюкозы, белка; наличие перечисленных выше субстратов, а также кетонов может быть определено с помощью политеста «Пента-фан» (ЧССР).

Для получения достоверных результатов с помощью экспресс-тестов следует использовать свежую хорошо смешанную мочу, негемолизированную сыворотку крови. При оценке результатов сравнение с цветной шкалой следует проводить в установленные инструкцией сроки с момента начала реакции; цветную шкалу необходимо предохранять от воздействия солнечных лучей, контакта с химическими веществами. Реактивные бумажные полоски чувствительны к действию влаги и тепла, поэтому их хранят в плотных упаковках в прохладном месте, не допускают прикосновения пальцами к зонам индикации. Требуется регулярный контроль качества экспресс-тестов путем сопоставления их результатов с данными других методов лабораторных исследований.

Читать еще:  Анализ качества работы

По сравнению с обычными лабораторными методами экспресс-методы, основанные на использовании экспресс-тестов, отличаются рядом преимуществ.

1. Быстрота анализа, которая не может быть достигнута известными приемами механизации или автоматизации лабораторных работ и процессов. Так, для определения сахара в крови с помощью реактивной бумаги «Декстронал» требуется всего 60 секунд. 2. Простота исследования; оно может быть произведено любым врачом или обученной медсестрой. 3. Экономичность; экспресс-тесты могут применяться без какого-либо вспомогательного оборудования, лабораторной посуды, оптических и электронных приборов. 4. Сухие реактивы устойчивее жидких, компактнее, удобнее при транспортировке и хранения. В то же время качественные экспресс-тесты отличаются высокой надежностью, а полуколичественные обладают вполне достаточной точностью для диагностических заключений.

Экспресс-методы необходимы прежде всего в неотложных случаях для диагностики угрожающих жизни состояний, когда результаты анализа нужно получить срочно у постели больного, в условиях помощи на дому. Особенно важны они для отделений интенсивной терапии и реанимации, где имеются штатные или внештатные врачи и лаборанты, обеспечивающие круглосуточное проведение исследований. Такие лаборатории, кроме биохимических экспресс-тестов, выполняют клин. анализы крови (определение количества эритроцитов, лейкоцитов. гемоглобина), определяют группы крови, резус-фактор, время свертывания крови, гематокритное число, кислотнощелочное состояние, содержание в крови электролитов, исследуют кал на скрытую кровь и др. Использование современной экспрессной аппаратуры позволяет в короткий срок в одной пробе крови определить одновременно 10 параметров (причем результат выдается автоматически на печатающем устройстве), установить с помощью селективных электродов содержание ионов натрия, калия и др.

Экспресс-методы, основанные на применения экспресс-тестов, все шире используются в приемных отделениях больниц, в амбулаторной практике, в том числе при посещении больных на дому врачом или средним медперсоналом. Они могут применяться и самими больными, предварительно проинструктированными, в порядке самонаблюдения («карманная» лаборатория), например, больные сахарным диабетом с помощью специальных бумажных полосок «Глюкотест» могут определять качественное я полуколичественное содержание в моче глюкозы. В приемных отделениях больниц экспресс-тесты помогают сортировке поступающих больных, способствуют сокращению периода обследования, что позволяет быстрее начать правильное лечение, а в итоге уменьшает сроки пребывания больного в стационаре.

В процессе перехода к ежегодной диспансеризации всего населения применение экспресс-методов значительно расширяет возможности скринирующих обследований (см. Скрининг в медицине), дает возможность сократить число трудоемких лабораторных исследований в 3—4 раза, так как необходимость в количественных биохимических исследованиях в лабораториях при этом возникает только в случае выявления патологии с помощью экспресс-тестов. Например, при подозрении на гаргоилизм (см.) наличие кислых мукополисахаридов в моче может быть установлено с помощью упрощенного теста с кислым альбумином, реакции Бера с толуидиновым синим или по помутнению мочи в реакции с цетилпиридинхлоридом (цетвалоном) в цитратном буфере, что позволяет значительно уменьшить число трудоемких исследований с помощью ионообменной хроматографии (см.) и электрофореза (см.) на бумаге или ацетатцеллюлозе.

Перспективы развития экспресс-методов лабораторной диагностики связаны с разработкой и дальнейшим совершенствованием систем автоматизации лабораторных исследований, с созданием новых дифференцированных экспресс-тестов для качественного и количественного анализа биол. материалов, а также с совершенствованием лабораторной техники (см.). Одним из направлений развития экспресс-методов является разработка и внедрение микроэкспресс-методов, при которых используется максимально ограниченный объем биологических жидкостей. Так, микроэкспресс-метод определения протромбинового индекса сокращает необходимый для анализа объем крови с 0,5 мл до 0,08 мл. Для экспресс-диагностики нарушений кислотно-щелочного баланса разработан микрометод Аструпа на основе прямолинейной зависимости между log pCO2 и pH крови. В отличие от трудоемкого метода Ван-Слайка (см. Ван-Слайка методы), микрометод Аструпа позволяет за 3—5 минуты в 0,1 мл капиллярной крови определить одновременно pH, рСО2, избыток оснований в цельной крови, а также стандартные и истинные бикарбонаты и общую углекислоту плазмы крови (см. Кислотно-щелочное равновесие).

Библиогр.: Пути совершенствования деятельности клинико-диагностических лабораторий, под ред. В, В. Меньшикова, с. 79, М., 1976; Тодоров Й. Клинические лабораторные исследования в педиатрии, пер. с болг., София, 1968; Beck С., Maurer H.-C. u. 811-bersiepe М. Blutzuckerechnellbestimmung mit Dextrostix (Streifenteet), Med. Labor., Bd 20, 8. 88, 1967.

Экспресс анализ крови: виды и назначение

Гематология — это раздел медицины, изучающий строение и функции, выполняемые частицами крови и кроветворных органов. Экспресс анализ крови — ключевой термин, используемый в данной области медицинских знаний. Это особый вид диагностики, позволяющий в течение короткого времени поставить правильный диагноз человеку. Раньше для того, чтобы подтвердить диагноз, врачу требовалось 24-48 и более часов. В настоящее время гематологический анализ крови позволяет сделать это значительно быстрее.

Разработано множество экспресс-исследований, среди которых наиболее популярными являются следующие:

  • направленные на определение группы крови человека;
  • направленные на выявление или исключение разнообразных болезней;
  • направленные на выявление отличия бактериальной инфекции от вирусной.

Экспресс-анализы основаны на использовании принципов хемилюминесценции. Учеными было установлено, что белые тельца крови имеют особые хемилюминесцентные индикаторы. При этом симптоматика как бактериальных, так и вирусных инфекций достаточно схожа. Бывают такие ситуации, когда врачи, не разобравшись в причинах и особенностях состояния больного, назначают ему антибактериальные препараты, а у пациента при этом вовсе не бактериальное, а вирусное заболевание.

С течением времени в результате достаточно частого назначения антибиотиков у человека развивается устойчивость к ним, и в нужное время его организм уже не способен правильно среагировать на введение определенных групп антибактериальных препаратов. Экспресс-методы диагностики больного достаточно разнообразны. Описание каждого метода приведено ниже.

Экспресс-анализ: виды и их особенности

В настоящее время серьезно востребованы следующие виды экспресс-диагностирования больного человека:

Экспресс анализ крови на вирус иммунодефицита человека

Рассматриваемый анализ крови на ВИЧ-инфекцию выдает результат уже через 20 минут с момента проведения процедуры анализа, для которого необходима определенная проба (кровь). Если результат положительный, то можно дополнительно повторить анализ крови. Где можно сдать экспресс-анализ? Такой вид анализа крови проводится во многих частных лабораториях и клиниках на платной и бесплатной основе.

Читать еще:  Анализ технического состояния предприятия

Экспресс-анализ на инфекционные заболевания

Такой анализ крови дает возможность выявить следующие болезни:

  • гепатит А, В, С;
  • хламидиоз;
  • гастрит (анализ выявляет возбудителя гастрита — Helicobacter pylori);
  • цитомегаловирусную инфекцию.

Если результат положителен, необходимо подтвердить наличие заболевания с помощью других анализов.

Экспресс-анализ для исключения воспаления аппендикса

Анализ крови на определение аппендицита был разработан совсем недавно. Именно благодаря ему можно подтвердить или исключить воспаление аппендикса в самые короткие сроки. Очень часто пациенты жалуются на боли внизу живота. Любой врач должен исключать аппендицит. В таких ситуациях больного отправляют на компьютерную томографию и другие дорогостоящие методы обследования. Но именно при помощи экспресс-диагностики аппендицита можно подтвердить диагноз быстро и недорого. Врач действует, назначая тот или иной курс лечения, исключительно после получения окончательных результатов обследования больного.

В отдельную группу выделяют методы диагностики с помощью специального медицинского оборудования.

Экспресс-метод обследования с применением специальной аппаратуры

Большое распространение начали получать переносные, портативные аппараты для экспресс-диагностики больного. Примером такого медицинского оборудования является глюкометр. Его приобретает практически каждый человек, страдающий заболеванием сахарный диабет. С помощью глюкометра человек может определить количество глюкозы в крови на данный момент. При этом приобрести его достаточно просто и непроблематично: купить можно в любой аптеке.

Специально для врачей начали выпускаться переносные биохимические анализаторы. Они легко и просто помещаются в любой сумке. С их помощью врач может самостоятельно сделать анализ крови и проанализировать следующие показатели крови больного:

  • глюкозу;
  • общий холестерин;
  • триглицериды;
  • липопротеиды;
  • креатинин.

Биохимический анализатор крайне важен для каждого терапевта. Именно он может помочь в экстренно необходимой постановке диагноза.

Если кожные покровы нарушать не хочется, то можно сдать анализ при помощи специального прибора, предназначенного для осуществления неинвазивной диагностики. Прибор просто прикладывается к местам проекции магистральных сосудов, закрепляется и автоматически считывает состав клеток крови больного. Расшифровка результатов анализа готова уже через 30 минут после прикладывания прибора. Использование неинвазивного анализатора довольно актуально в детских медицинских учреждениях, поскольку дети, как правило, очень болезненно воспринимают инвазивный способ сдачи крови.

Следует отметить, что главным недостатком данного экспресс-метода является возможность погрешного измерения показателей состава крови. Поэтому его преимущественной областью применения является выявление наличия патологии у больного исключительно в экстренных ситуациях. Наиболее точно определить и подтвердить диагноз в дальнейшем рекомендуется с помощью применения обыкновенных лабораторных способов обследования.

Экспресс-анализ с применением тест-полосок

Сдать анализ крови можно и с помощью особых тестовых полосок. Стоит отметить, что такой метод диагностирования довольно распространен и популярен. Благодаря его осуществлению определяют:

  • глюкозу;
  • липопротеиды;
  • холестерин;
  • азот;
  • креатинин;
  • билирубин;
  • желчные пигменты;
  • другие важные компоненты.

Показатель содержания сахара в крови крайне важен для точного и своевременного выявления сахарного диабета и контроля за протеканием заболевания. Нужно помнить, что тест действителен на протяжении нескольких часов, так как содержание глюкозы в крови меняется в зависимости от приема пищи.

Знание количества холестерина и липопротеидов высокой и низкой плотности необходимо для диагностирования атеросклеротических поражений, ишемической болезни сердца.

Определение количества азота и креатинина важно для изучения работы почек. А чтобы обследовать работу печени, нужно определить количество билирубина и иных желчных пигментов.

Тест-полоски можно с пользой применять в домашних условиях. Дома можно самостоятельно провести экспресс-анализ, например, на липидный спектр. Таким образом можно выявить изменения в процессе обмена липидов в организме больного. Нарушение обмена может говорить о развитии атеросклероза в кровеносных сосудах. Образование бляшек может повлечь за собой развитие ишемии миокарда. ИБС может сопровождаться приступами стенокардии, развитием инфаркта миокарда. Сделав экспресс-тест дома и узнав результаты, можно своевременно обратиться за консультацией к специалисту, чтобы избежать возможных осложнений и провести эффективное лечение. О том, сколько стоят тест-полоски, можно узнать в каждом аптечном пункте.

Применяя тест-полоски для определения количества сахара и кетоновых тел, можно проконтролировать углеводный обмен, отметить течение сахарного диабета и на основании результатов обратиться к специалисту для коррекции процесса или назначения лечебных мероприятий.

Экспресс-анализ крови — это настоящий помощник для специалиста при установлении диагноза и отличный метод самостоятельной диагностики состояния здоровья для каждого человека.

ЭПР-тест расширенный (исследование транспортных свойств альбумина методом электронного парамагнитного резонанса)

Комплексное исследование для ранней in vitro диагностики онкологических заболеваний. Исследование включает в себя анализ транспортной активности альбумина – инновационный тест, позволяющий выявить онкологический процесс любой локализации, в том числе на ранних, доклинических стадиях. В результате клинических исследований было доказано, что у пациентов с различными видами злокачественных новообразований наблюдается специфическое изменение пространственной структуры и физико-химических свойств молекул альбумина. При возникновении онкологического заболевания в организме вырабатываются низкомолекулярные вещества (биологические маркеры), которые, соединяясь с альбумином, меняют его структуру и функциональные свойства. В основе метода лежит регистрация конформационных изменений молекулы альбумина методом электронно-парамагнитного резонанса (ЭПР), что позволяет in vitro проводить диагностику и мониторинг активности злокачественной пролиферации. Может применяться в целях неспецифического контроля физиологических и патологических изменений гомеостаза в процессе лечения онкологического заболевания для последующей корректировки применяемого лечения.

При диагностике и мониторинге онкологических заболеваний сочетание с другими лабораторными тестами позволяет исключить прочие воспалительные процессы и значительно повысить точность диагностики.

Состав комплексного расширенного исследования:

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Метод исследования

Метод электронно-парамагнитного резонанса (ЭПР).

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
  • Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
  • Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.
Читать еще:  Анализ динамики и структуры расходов предприятия

Общая информация об исследовании

ЭПР-тест (исследование транспортных свойств альбумина методом электронного парамагнитного резонанса) является уникальным скрининговым тестом для ранней диагностики онкологических заболеваний. Позволяет выявить онкологический процесс любой локализации, в том числе на ранних, доклинических стадиях. В результате клинических исследований было доказано, что у пациентов с различными видами злокачественных новообразований наблюдается специфическое изменение пространственной структуры и физико-химических свойств молекул альбумина. При возникновении онкологического заболевания в организме вырабатываются низкомолекулярные вещества (биологические маркеры), которые, соединяясь с альбумином, меняют его структуру и функциональные свойства. В основе метода лежит регистрация конформационных изменений молекулы альбумина методом электронного парамагнитного резонанса (ЭПР), что позволяет in vitro проводить диагностику и мониторинг активности злокачественной пролиферации. Может применяться в целях неспецифического контроля физиологических и патологических изменений гомеостаза в процессе лечения онкологического заболевания для последующей корректировки применяемого лечения.

Человеческий сывороточный альбумин является наиболее распространенным циркулирующим белком плазмы. Помимо значительного вклада в осмотическое давление, он также участвует в регуляции многих других физиологических процессов, включая баланс окислительно-восстановительного состояния, воспалительные и/или иммунологические реакции, а также фармакокинетику и фармакодинамику многих лекарств. Наиболее клинически значимыми функциями этого белка считаются транспортная, антиоксидантная и детоксикационная (инактивирует токсичные соединения). С каждым годом появляется все больше данных, свидетельствующих, что альбумин подвергается структурному и функциональному повреждению при заболеваниях, характеризующихся повышенной системной воспалительной реакцией и окислительным стрессом, как это происходит, например, при хронических заболеваниях печени, сепсисе, злокачественных процессах. Поэтому при накоплении и переносе специфичных для злокачественного процесса молекул альбумин изменяется структурно и функционально.

Сывороточный альбумин человека синтезируется и секретируется в печени. Структурно он имеет девять двойных петель, охватывающих три гомологичные области (домена), обычно обозначаемых как I (аминокислоты 1-195), II (аминокислоты 196-383) и III (аминокислоты 384-585). Три домена имеют сложное строение и тесно связаны между собой. Они собираются асимметрично и напоминают по форме сердце. На них имеется девять участков связывания с различными молекулами, называемые FA1-FA9. Так, большинство лекарственных препаратов взаимодействует с FA1-FA4, а рядом с FA6 находится участок, обладающий способностью связывать некоторые бактерии, например Finegoldia MAGNA, ранее известную как Peptostreoptococcus magnus. Существуют и участки связывания с микроэлементами: Mg (II), Al (III), Ca (II), Mn (II), Co (II/III), Ni (II), Cu (I/II), Zn (II), Cd (II), Pt (II), Au (I / II), Hg (II) и Tb (III). Альбумин также участвует в связывании и переносе гормонов, например тироксина.

Хотя домены схожи по структуре, каждый из них имеет разные лиганд-связывающие сродства и функции. Такая структура способствует быстрому связыванию с молекулами эндогенных и экзогенных веществ (например, с гемом, билирубином, лекарствами, токсинами), включая широкий спектр лекарств.

Взаимодействие лекарственных средств с альбумином обычно улучшает их распределение и биодоступность в зависимости от конкретных фармакокинетических свойств каждого из них. Кроме того, сывороточный альбумин играет значительную роль в фармакокинетическом поведении различных лекарств, в том числе в периоде полувыведения, в регулировании эффективности, снижении токсичности и улучшении специфичности целевого препарата.

Человеческий сывороточный альбумин может подвергаться цистеинизации или добавлению другого цистеина в цистеин-34 через дисульфидную связь. Эта модификация была обнаружена у пациентов с заболеваниями печени и почек, а также у диабетиков. Цистеинированные уровни сывороточного альбумина человека коррелируют во время беременности с высоким риском маточно-плацентарной недостаточности. Повышенная цистеинизация альбумина в сыворотке крови также наблюдается при терминальной стадии у пациентов с почечной недостаточностью.

Во всех трех доменах альбумин имеет семь участков связывания с жирными кислотами с длинной цепью. Каждый участок имеет различное сродство к жирным кислотам. Связывающие жирные кислоты участки 1-5 связываются с карбоксилатной частью жирных кислот электростатическим/полярным взаимодействием.

Доказано, что при злокачественных процессах альбумин иначе связывается и переносит жирные кислоты. Поэтому при динамическом наблюдении за онкологическими больными вместе с определением содержания общего белка и альбумина в сыворотке крови рекомендуется исследовать его структурные и функциональные свойства. Это связано с тем, что белок, у которого первичная структура вполне нормальна, но нарушена вторичная и/или третичная структура, не может эффективно выполнять свою транспортную функцию.

У больных с впервые выявленным онкологическим заболеванием любой локализации также рекомендуется проводить исследование функциональных свойств альбумина для определения степени заблокированности его центров связывания и для оценки детоксикационной функции печени.

В ходе исследования методом электронного парамагнитного резонанса (ЭПР) на основании полученных физических параметров производится автоматический расчет нескольких показателей функциональности альбумина в отношении жирных кислот: связывающая эффективность (BE), транспортная эффективность (RTQ), детоксикационная эффективность (DTE), а также показатель нативности конформации альбумина (DR).

При диагностике и мониторинге онкологических заболеваний расширенный ЭПР-тест — сочетание ЭПР с другими лабораторными тестами — позволяет исключить прочие воспалительные процессы и значительно повысить точность диагностики.

Для чего используется исследование?

  • Для определения структурных и функциональных свойств альбумина;
  • для своевременной диагностики нарушений транспортной системы крови при интоксикации;
  • для ранней диагностики активно растущих опухолей в комплексе с другими анализами;
  • для неспецифического контроля физиологических и патологических изменений гомеостаза в процессе лечения онкологического заболевания для последующей корректировки применяемого лечения;
  • для определения риска возникновения послеоперационных осложнений при хирургическом лечении онкологических заболеваний;
  • для мониторинга лечения злокачественных новообразований и раннего выявления рецидивов.

Когда назначается исследование?

  • Скрининг групп риска – для первичного обнаружения роста злокачественной опухоли в организме пациента;
  • исключение злокачественной опухоли при наличии характерных клинических симптомов у пациента;
  • мониторинг проводимой противоопухолевой терапии;
  • контроль рецидивов у пациентов после противоопухолевой терапии;
  • диагностика воспалительных и гнойно-септических заболеваний;
  • прогноз развития септических осложнений при гнойно-септических заболеваниях.

Что означают результаты?

Основным показателем при диагностике активных злокачественных образований, прошедшим клинические испытания на проверку диагностической эффективности, является показатель нативности конформации альбумина (DR). Это параметр, характеризующий степень модификации альбумина, вызванной захватом и накоплением в молекуле альбумина низкомолекулярных метаболитов, характерных для опухолевого роста. Другие показатели являются вспомогательными характеристиками, позволяющими оценить общее состояние альбумина и повысить достоверность результата.

DR – показатель нативности конформации альбумина;

ВЕ – связывающая эффективность альбумина;

RTQ – транспортная эффективность альбумина;

DTE – детоксикационная эффективность альбумина.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector